聽力檢查主要分為：主觀聽力測(cè)試和客觀聽力測(cè)試兩大類。

1. 主觀檢查

主觀檢查通常需要患者聽到聲音后做出一定的反應(yīng)，例如聽到聲音按鍵或者舉手。通常包括純音聽閾測(cè)聽、言語(yǔ)測(cè)聽。

純音聽閾測(cè)試：測(cè)試個(gè)體不同頻率點(diǎn)能夠聽到的聲音，根據(jù)純音測(cè)聽結(jié)果，可以基本判定聽力損失的程度（正常/輕度/中度/中重度/重度）和性質(zhì)（混合性/感音神經(jīng)性/傳導(dǎo)性）。

純音測(cè)聽包括純音氣導(dǎo)聽力測(cè)試和純音骨導(dǎo)聽力測(cè)試，是目前能夠準(zhǔn)確反映聽敏度的主觀行為測(cè)試之一。一般根據(jù)受試者的年齡和配合程度，可以選擇不同的反饋形式。通常年齡在6個(gè)月以內(nèi)采用行為觀察測(cè)聽（BOA），7~2.5歲采用視覺強(qiáng)化測(cè)聽（VRA），2.5-6歲采用游戲測(cè)聽（PA），6歲以上的兒童和成人一般做純音行為測(cè)聽。

言語(yǔ)測(cè)聽：以言語(yǔ)信號(hào)作為刺激聲，通過讓患者復(fù)述給出的言語(yǔ)信號(hào)來評(píng)價(jià)患者的實(shí)際言語(yǔ)交流水平。言語(yǔ)測(cè)聽能夠幫助了解聽障者言語(yǔ)感知方面的困難程度，能夠很好的反映受試者在日常生活中的言語(yǔ)交流能力。

2. 客觀檢查

客觀檢查是指測(cè)試過程中播放聲音，測(cè)試聲信號(hào)引發(fā)的電生理反應(yīng)，無需患者主動(dòng)反饋是否聽到。

聲導(dǎo)抗測(cè)試：檢查鼓膜以及聽骨鏈的活動(dòng)度是不是正常，中耳功能是不是正常。通常對(duì)于判斷有沒有中耳積液以及咽鼓管功能和鐙骨肌反射閾是不是正常具有很重要的意義。

耳聲發(fā)射測(cè)試（OAE）：一種產(chǎn)生于耳蝸、經(jīng)過聽骨鏈及整個(gè)鼓膜釋放進(jìn)入外耳道的音頻能量。

有瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射（篩查型TEOAE）和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（診斷型DPOAE）。OAE是聲傳導(dǎo)的逆向過程，主要用于評(píng)估耳蝸毛細(xì)胞的功能，與聽覺誘發(fā)電位檢查結(jié)合可鑒別耳蝸性和蝸后性聽覺系統(tǒng)病變。

聽性腦干誘發(fā)電位（ABR）：利用聲刺激誘發(fā)記錄的腦干電反應(yīng)，是檢測(cè)聽覺系統(tǒng)與腦干功能的客觀檢查。

監(jiān)測(cè)神經(jīng)反應(yīng)及蝸后聽覺神經(jīng)通路完整性。用于聽力損失的確診、定性診斷。結(jié)果客觀，不受年齡、配合度等影響。ABR采用click短聲作為刺激聲，主要反應(yīng)2~4KHz頻率范圍的聽力情況；采用短純音tone burst作為刺激聲，能很好的預(yù)估各頻率的聽閾情況。

多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位（ASSR）：多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位可以同時(shí)對(duì)多個(gè)頻率的聽力狀況做出判斷，因此具有頻率特異性。

可同時(shí)對(duì)雙耳的8個(gè)頻率進(jìn)行測(cè)試，可以測(cè)定重度至重度聽力損失者的殘余聽力，聽力損失越重，與行為聽閾的一致性越高。ASSR反應(yīng)閾結(jié)果僅供臨床參考，應(yīng)該進(jìn)行客觀組合測(cè)試，明確診斷。

40Hz誘發(fā)電位：可以比較好的反映低頻聽力（500Hz），類似于ABR的一種客觀聽力檢查方法。與之不同的是，這種檢查方法具有頻率選擇性，在一定程度上彌補(bǔ)了ABR無法反映低頻聽力狀況的不足，與ABR結(jié)合使用有比較大的意義。

耳蝸電圖CM：記錄聲刺激后來自耳蝸及聽神經(jīng)的復(fù)合動(dòng)作電位，是診斷內(nèi)耳疾病的重要方法之一

主要是耳蝸、蝸后等方面檢查進(jìn)一步的補(bǔ)充檢查。CM是一種能跟隨刺激聲波形的感受器電位，與刺激信號(hào)頻率相同，主要反映外毛細(xì)胞功能一般結(jié)合ABR去判斷。

其它相關(guān)檢查：

1、在遺傳學(xué)方面的檢測(cè)有：耳聾基因檢測(cè)（從源頭去找致聾因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)預(yù)防和干預(yù)。）

2、在影像醫(yī)學(xué)方面的檢測(cè)有：影像學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目主要包括高分辨率顳骨 CT（HRCT）和內(nèi)聽道MRI

所有檢測(cè)的目的是評(píng)估聽力現(xiàn)狀，查找聽功能故障的因素，及時(shí)預(yù)防和干預(yù)，防止惡化。特別是遲發(fā)性、漸進(jìn)性的要以預(yù)防為主，例如攜帶一巴掌致聾基因者，不要碰撞，特別是頭部；一針致聾基因攜帶者，不得使用耳毒性藥物。這些未發(fā)生的聽力損失者要以預(yù)防為主，已經(jīng)出現(xiàn)聽力損失的主要目的就是要解決由于聽力造成的困擾，創(chuàng)造一個(gè)良好的聽效果，提升生活質(zhì)量。